Corrupción y fallas en la regulación del sistema general de seguridad social en salud en Colombia

El presente ensayo tiene como finalidad hacer un análisis de los principales vacios normativos que presenta el Sistema General de Seguridad Social en salud en Colombia desde las bases que le dan su fundamento. Quiero dejar en evidencia la vulnerabilidad del principio fundamental de la constitución política de Colombia y cómo la falta de humanización hacen que el sistema de salud actual se encuentre en crisis

La salud de la salud

La intención en el momento de reformar la ley, fue generar una profunda reforma en el sector salud con propósitos de beneficio social, lograr la cobertura universal, estimular la competencia, mejorar los sistemas administrativos y la capacidad gerencial de los hospitales. Sin embargo, su implantación ha resultado un colapso real y una profunda crisis, desde todo punto de vista, en el sector salud. Si bien el espíritu de la ley 100 era crear un verdadero sistema de salud, ésta se transformo y creó un sistema de aseguramiento comercial, en el cual no se contempla la educación, capacitación ni, mucho menos la investigación. Los recursos que vayan a estos dos renglones deben ser considerados inversión y no un gasto, como lo ve el actual SGSSS. Los malos manejos, los intereses personales de algunos de nuestros gobernantes y la corrupción, tienen al borde del abismo el futuro de la salud en Colombi

Contenido jurídico público del sistema de salud en Colombia en el contexto de una buena administración

[ES]En esta investigación se diferencian cuatro partes: En la primera se abordan los conceptos que caracterizan al Estado actual, concebido en la Constitución Política de Colombia como una República Democrática y como un Estado Social de Derecho, conceptos que lejos de ser formales deben hacerse operativos en todo el funcionamiento del Estado. En la segunda parte se hace un recuento evolutivo de la seguridad social, particularmente de la prestación sanitaria como uno de sus componentes, a efectos de tener un conocimiento histórico que permita valorar la importancia de la prestación en el marco de la organización política y jurídica contemporánea, concretamente en Colombia. La tercera parte incluye una descripción de fenómenos de corrupción con ejemplos críticos ocurridos años atrás, que evidencian cómo se han desconocido los servicios sanitarios y su importancia y cómo las autoridades, los responsables del servicio y los mismos usuarios por su indiferencia, no han cumplido con el deber histórico de preservar para la sociedad los principios éticos y el adecuado cuidado de los recursos públicos, destinados a la esencial prestación de los servicios de salud. La cuarta parte contiene un análisis de la efectividad tanto del sistema de salud en Colombia como de las normas que lo soportan, a efectos de poner en evidencia la necesidad de superar el dogma del insalvable sometimiento a la ley por su sólo carácter mandatorio, para que en su lugar se haga prioritaria la concreción del derecho, cuando la misma ley resulta ineficaz para su garantía. En esta parte se mencionan los pronunciamientos jurisprudenciales que han ordenado la transformación normativa e institucional bajo el concepto de estado de cosas inconstitucional. Así mismo, se resalta la importancia del conocimiento sectorial por parte de la población, como una expresión participativa y un punto de partida para la solución efectiva a las deficiencias de la institucionalidad. Finalmente, se menciona la necesidad de buscar un sentido que despierte la latencia o indiferencia frente la problemática, y promueva una transformación ética dirigida a garantizar el derecho a la salud y la correcta prestación del servicio público esencial. Esta investigación resalta la trascendencia de los servicios de salud en una sociedad en la que todos somos cada vez más conscientes y demandantes de nuestros derechos, en la que con obviedad reconocemos que sin salud no hay futuro. Por lo mismo, esta investigación reafirma el llamado inevitable a superar la indiferencia y a constituirnos en parte activa de la solución, ante la complejidad, la problemática y los retos que nos imponen las contingencias en salud y los sistemas sanitarios creados para atenderlas y contenerlas

Estudio cultura Organizacional en la ESE Hospital San Jorge de Pereira. Cooperativa Salud Integral CTA

El presente trabajo tuvo como objetivo adelantar un estudio investigativo sobre la cultura organizacional actual existente en la Ese Hospital Universitario San Jorge de la ciudad de Pereira, que a la vez sirva como trabajo de grado para optar el título correspondiente a Ingeniería Industrial Y Licenciatura en Etnoeducación y Desarrollo Comunitario. La idea fundamental es combinar la experiencia práctica existente en la institución de la referencia, y los conocimientos teóricos adquiridos en ambos programas, de tal manera que se establezca un panorama que permita el proponer procesos de intervención positiva para el mejoramiento de la productividad, competitividad, innovación y sostenibilidad de la organización. En el proyecto se pretendió identificar el tipo de cultura existente al interior del Hospital como producto de la interacción cotidiana de sus integrantes, y a partir de esa lectura integral se proponen estrategias de intervención que puedan ser llevadas a cabo para el fortalecimiento, modificación o mejoramiento de determinados aspectos

Estudio cultura Organizacional en el Hospital San Jorge ESE de Pereira personal de planta

El presente trabajo logró adelantar un estudio investigativo sobre la cultura organizacional actual existente en la ESE Hospital Universitario San Jorge de la ciudad de Pereira, que a la vez nos sirvió como trabajo de grado para optar el título correspondiente a Ingeniería Industrial y Licenciatura en Etnoeducación y Desarrollo Comunitario. La idea fundamental fue la experiencia práctica existente en la institución de la referencia, y los conocimientos teóricos adquiridos en ambos programas, de tal manera que se estableció un panorama que permitió proponer procesos de intervención positiva para el mejoramiento de la productividad, competitividad, innovación y sostenibilidad de la organización. En el proyecto se logró identificar el tipo de cultura existente al interior del Hospital como producto de la interacción cotidiana de sus integrantes, y a partir de esta lectura integral proponemos estrategias de intervención que puedan ser llevadas a cabo para el fortalecimiento, modificación o mejoramiento de determinados aspectos

Reflexiones sobre la enseñanza de la economía de la salud

El paso de un paradigma centrado en una alta intervención estatal a otro basado en la capacidad de autorregulación del mercado, hizo evidente la necesidad y conveniencia de identificar y analizar las variables económicas determinantes de las diferentes actividades que generan los bienes y servicios componentes del producto interno bruto del país. En otras palabras, la reducción de la regulación estatal deberá sustituirse por un mayor conocimiento del entorno económico empresarial, por parte de los agentes que intervienen como oferentes y demandantes en todas y cada una de las actividades productivas.Bajo estas nuevas circunstancias, el conocimiento de la economía de la salud -es decir, de las condiciones bajo las cuales se ofrecen y comercializan los servicios médicos y hospitalarios- se convierte en una preocupación obligada de productores y usuarios, especialmente de los primeros, quienes ya no cuentan con la garantía de la demanda estatal de sus servicios y deben cautivar su propia clientela mediante la participación en un mercado concurrido

Estudio cultura Organizacional en la E.S.E. Hospital Universitario San Jorge de Pereira. Cooperativa de Trabajo Asociado Multiser CTA, Induaseo Profesalud CTA, Nutrisalud Risaralda Ltda, Imágenes Diagnósticas

El presente trabajo analiza la cultura organizacional de la ESE Hospital San Jorge de Pereira con base en entrevistas realizadas a funcionarios de 5 cooperativas que prestan sus servicios al interior de la organización, empleando métodos y técnicas de la estadística descriptiva pertinentes, con el criterio de muestreo aleatorio simple y un de margen de error 5 %. Los resultados evidencian los factores socio-culturales formales e informales, tanto del hospital y las cooperativas como de las personas, que afectan la consecución de los resultados institucionales lo que representa un riesgo para la prestación del servicio y la permanencia de la organización, según lo mencionan los funcionarios entrevistados. Realizado el análisis de los hallazgos referidos a cada una de las categorías definidas y abordadas (identidad, convivencia, trascendencia y cambio) se consignaron las propuestas, conclusiones y recomendaciones que se cree de ser llevadas a cabo pueden mejorar la cultura organizacional del centro de salud, las relaciones interpersonales, ínter cooperativas y de estos con las directivas del Hospital.The present work the culture analyzes organizational of ESE Hospital Pereira's Saint George with base in interviews realized to civil servants of 5 cooperatives who give his services to the interior of the organization, using methods and pertinent technologies of the descriptive statistics, with the criterion of random simple sampling and one of margin of mistake 5 %. The results demonstrate the socio-cultural formal and informal, factors so much of the hospital and the cooperatives as of the persons, who affect the attainment of the institutional results what represents a risk for the service and the permanency of the organization, as it the interviewed civil servants mention. Realized the analysis of the findings referred to each of the categories definite and approached (identity, conviviality, transcendency and change) recorded the offers, conclusions and recommendations that one believes of being carried out can improve the culture organizacional of the center of health, the interpersonal relations, ínter cooperative and of these with the boards of the Hospital

Estrategias para conformar redes integradas de servicios de salud entre instituciones prestadoras de servicio de salud, IPS, en la ciudad de Bucaramanga y su área metropolitana para la atención del cáncer en el departamento de Santander.

Nuestro trabajo tiene por objeto dilucidar las dudas e identificar los vacíos respecto a las estrategias para conformar redes integradas de servicios de salud entre Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud, sin contrariar las normas de habilitación o realizar conductas de intermediación dentro del Sistema General de Seguridad Social en Salud, SGSSS, de manera que permita generar bienestar a los usuarios y acceso oportuno a servicios con calidad a los pacientes oncológicos. De igual forma, se hace un bosquejo de la situación de salud de los pacientes oncológicos en el departamento de Santander, teniendo en cuenta ubicación geográfica, incidencia por tipo de cáncer y mortalidad. Nota: Para consultar la carta de autorización de publicación de este documento por favor copie y pegue el siguiente enlace en su navegador de Internet: http://hdl.handle.net/10818/887

Propuesta estratégica para el desarrollo de actividades extraescolares en las instituciones educativas oficiales de básica secundaria del municipio de Pereira para el año 2015

El país en general existe una creciente preocupación por el desarrollo complementario de las actividades escolares para las niñas, niños y jóvenes; específicamente en lo pertinente a esta investigación, se emplearon como población de estudio las instituciones educativas de básica secundaria del sector público del municipio de Pereira, donde no existía un diagnóstico sobre el tipo de actividades extraescolares ya sea de carácter deportivo, recreativo o cultural; con qué tipo de infraestructura deportiva o escenarios propicios para la práctica de diferentes deportes se cuenta y quienes son las personas encargadas de dictar las actividades extraescolares al interior de las distintas planteles educativos. El mal empleo del tiempo libre por parte de los estudiantes, los expone a riesgos como la prostitución, drogadicción, vandalismo, deserción escolar, violencia intrafamiliar, empleo juvenil además de una serie de problemas físicos, que pueden ser abordados de manera más eficiente con el deporte, la recreación y la cultura, que son medidas de tipo correctiva, que atacan estas dificultades desde su origen, diferente a las actuales medidas represivas, que evidentemente funcionan de manera superficial y temporal. A pesar de existir la normativa para la estructuración de clubes deportivos que aporten a la solución de la problemática mencionado, no se contaba con una herramienta o modelo que facilitara la constitución de clubes deportivos, que se presenta como una de las finalidades de esta investigación

El consentimiento informado en el sistema de seguridad social en salud

The Informed Consent in the social security health system has been given as a mechanism for informing doctors about patients, since it has been considered deficient, limited and imprecise causing with this a harmful result in the action of the doctor in relation to the procedures that can be applied to a patient. It is important to establish that informed consent allows the patient to have clear and precise and concise information about the diagnosis, procedure, and treatment Allowing with this that it is the one who decides whether or not to accept the above, the patient must have a clear understanding of their health condition and based on this, can make the relevant decisions. Currently in Colombia there is very poor normative and little regulation About informed. Law 23 of 1981 and Decree 3380 of 1981 determines the duty of medical action but they are not very precise to what is related to the CI What has caused that this has been obtained ineffectively currently, this process is handled by health care entities through preestablished formats that do not grant any type of specific information to the patient. In the practice of the medical act, it is not clear who is obliged to prepare and deliver the Informed Consent, which is why procedural inconveniences have been generated in Ethical Disciplinary investigations in the Medical Ethics Courts when the criminal or civil responsibility for the medical exercise. It is important to note that informed consent is the means of evidence that the doctor has for his defense, in the case of malpractice and medical ethics lawsuits, since it is enshrined in Law 23 of 1981 that the doctor does not perform any medical or surgical procedure without the the prior authorization of the patient.El Consentimiento Informado en el Sistema de Seguridad Social en Salud, se ha dado como un mecanismo de información de los médicos para con los pacientes, toda vez que esta ha sido considerada deficiente, escasa e imprecisa, ocasionando con esto un resultado lesivo en la actuación del médico con relación a los procedimientos que se le puedan aplicar a un paciente. Es importante establecer que el Consentimiento Informado permite al paciente tener una información clara precisa y concisa sobre el diagnostico, procedimiento, tratamiento, al que se verá sometido, permitiendo con esto que sea el quien pueda decidir si acepta o no lo anterior, el paciente debe tener un conocimiento claro sobre su condición de salud y con base en esto pueda tomar las decisiones pertinentes. Actualmente en Colombia existe poca normativa y escasa regulación sobre el Consentimiento Informado, La Ley 23 de 1981 y el Decreto 3380 de 1981, determinan el deber del actuar médico, pero son poco precisas en lo que se relaciona al CI, lo que ha ocasionado que este sea obtenido de forma ineficaz. Actualmente este proceso lo manejan las entidades prestadoras de salud a través de formatos preestablecidos que no conceden ningún tipo de información concreta al paciente. En la práctica del acto médico no está claro quienes esta obligados la elaboración y entrega del Consentimiento Informado, por lo que se ha generado inconvenientes procesales en las investigaciones Ético Disciplinarias en los Tribunales de Ética Médica cuando se encara la responsabilidad penal o civil del ejercicio Médico. Es importante anotar que el Consentimiento Informado es el medio probatorio que tiene el médico para defenderse en el caso de las demandas por malas praxis y faltas a la ética médica, toda vez que está consagrado en la Ley 23 de 1981 que el médico no realizara ningun procedimiento ni médico ni quirurgico sin la previa autorización del paciente